covid讓我們更快地看到未來

2評論

Acep總統標記羅森伯格繼續討論其與EPM主編Salim Rezaie的討論,董事會成員Mike Silverman和管理編輯Jeffrey Lyles,因為他詳細介紹了他對患者體積,創新策略和急救藥的控製混亂的想法。

Salim Rezaie:我們都知道緊急醫學不是一件容易的工作。這不是。它是控製的混亂,因為我們大多數人都喜歡稱之為。現在,您擁有所有這些標準和規定,如:留下時間或門到文檔時間或所有這些複選框;就像你不能在工作站吃飯一樣。這份工作很難,然後是所有這些似乎都更加困難的事情。那些大型熱門話題是什麼,以及如何打算以acep總統解決這些問題?我想聽聽你對你認為最大的問題,規定,使我們的工作更加艱難的法規的想法?


廣告

馬克羅森伯格:緊急醫學已經放在非常有趣的位置。我們在這個小時的工資心中跨越圍欄。這就是我們中有多少人被提升。我們希望成為專業人士,但我們有更多的指標來追隨任何人。

我們需要看一下我們認為從一開始時適當的所有結構:就像在每小時獲得報酬,計算小部件[和]做那些東西。但沒有人比我們更多地控製急診藥。這是我們真正開始看的機會。我喜歡Covid是什麼讓我們更快地看到未來。它向我們展示了我們的係統中的每一個裂縫以及它如何強調我們。

所以當我的醫生對我說:現在怎麼樣了?好吧,它是因為你正在掌握ppe,你正在做那些東西。但由於Covid在過去一年開始,我們有更多的文檔要求,而不是我們在前一年的增加。我們有更多的指標和跨越玩法以及這一點。因此,Covid隻是加快了我所認為,我所認為的危機是我們專業最痛苦的部分,這是計算小部件並使用電子病曆。拿走它,我想我們可以更容易地再次生活一點。


廣告

我怎麼做?我不知道。這將需要一個創新的特遣部隊來回去看看一些想法並試用它們。如果我們看看一切的氣候調查,那麼可能有些人在那裏。

邁克Silverman.:我認為福祉部分是我們所看到的敏銳性的態度 - 我們看到的患者體積。我不認為那種神奇的兩名患者一小時,我們在當前的患者氣候中都有可行的。也許ACEP在那裏有一個角色,有點重新計算每小時的現實患者。

羅森伯格:它確實歸結為報銷。它確實歸結為政策,因為這真的指導了緊急醫學的業務,無論你想稱之為一生嗎?那些指標是導致我們最大的焦慮的指標。我真的覺得重新計算了我們的臉上會讓很多說法的壓力屈服於:我不能再達到兩個。我無法接受兩個患者。怎麼了?讓我更努力。並且每個患者都需要推動需要一定量的護理。如果我們給每人病人都需要他們需要的照顧,計算是什麼?

重新興:在我們擺脫這場危機後,你看到急診醫學中的一些關鍵問題是什麼?


廣告

羅森伯格:好吧,我認為他們已經開始發展了。我們正在開始在ACEP創新創新中心戰略的階段。所以讓我談談我們現在工作的兩個智庫 - 思考坦克1和2。

智庫1或創新室1,[已被分配]突出目前和未來的流行病。

第二個是巨大的,我非常興奮。Fauci博士表示,當談到Covid時,我們當前的美國危機是健康差異。ACEP始終以多樣性和包容性做出了一大堆工作。無論支付能力如何,我們的門始終是全天候開放和歡迎人們。我們已經在醫療保健的多樣性領導者身上。

我們領導主動權幫助改善社區的醫療保健,並改善健康股權24/765。為了做這項工作,我們需要一個遠程醫療,遠程醫療數字轉型任務力,因為它不能在沒有把碎片放在一起的工作。

Rezaie:我想了解企業緊急醫學的風險和福利的思考,以及我們如何幫助一些這些獨立團體繼續繁榮,也許甚至開始在全國各地看到更多更多?

羅森伯格:這是一個很好的問題。我們已經聽到理事會發言。那裏有一些不好的商業實踐。我認為也可能有一些壞小型獨立組。這是急診醫學,這是在2020年和2021年的醫院基於醫學的藥物。它賺了錢。

但讓我回到20年,當時我在那個我長大的一家小型的醫院的小型,獨立的群體。每天一天,我的首席執行官會告訴我更大的小組來敲門,試圖偷走我的練習。至少我的首席執行官告訴我。我會召喚我的同事,他們擁有自己的團體已成為一個巨型集團,我會說:你在做什麼?他說:好吧,這是公平的比賽。如果他們不喜歡你是如何工作的,也許他們寧願和我一起工作。

在那些日子裏,這是業務。你的同事,你的朋友,你的鄰居,你去科學議會的人試圖偷走你的練習。而且我以為這很糟糕。我討厭它。而且我討厭我最好的朋友,他們是偷走我的練習的最佳朋友。

所以現在發生的事情發生了一些措施,因為他們在偷走我的慣例時是賺大錢。他們得到一些錢,我做得很好,所以他們無法偷走我的練習。所以他們想買我,他們願意為我付錢給我買我。

我仍然可以與他們爭論並獨立工作。我可以與他們談判。而你知道嗎?我的許多同事和朋友們“賣出”到這些更大的群體中的一些,無論是私人獨立團體,現在都是私下獨立還是退休。這很棒。這是美國方式。

當我看待他們的合同被終止的人時,我們需要確保我們了解良好的合同是什麼。因為如果您的合同有終止條款,那麼如果您的雇主不再需要您,並且他們可以調用您同意的條款。因此,我們的機會是幫助小組中的緊急醫生,大團體有合同,他們理解並知道他們的生活。

應該總是到期的過程。每當有人告訴我他們沒有得到適當的過程,我說:讓我看看你的合同;它在這裏說,如果沒有原因或原因,你會離開。這是一個大的群體問題嗎?這是一個合同管理問題嗎?這是買方要小心,我們並沒有真正做一個很好的工作教學,每個人在合同中是什麼?我們可以告訴他們:這是薪酬率,這是Malpractice類型。

所以我們正在做實踐所有權分析的工作,它正在提前階段。我們將嚐試看待很多不同的動態。我的首席執行官對我的是什麼是當我的團體或醫院員工成本超過私募股權小組時,他們將前往私募股權集團。這是他們的美元和美分。我必須繼續對抗這一點。

但我所說的是這是如此的多因素。和邁克,你說,你為許多不同的實踐地點和許多練習地點工作;也許你的總體收入對於同樣的工作將是相同的,盡管你有不同的就業關係。所以這不是一個容易的答案。這是一個比答案更容易的問題。並希望通過這項倡議的acep [我們將完成]完全評估:善良,壞,醜陋的所有實踐所有權模型。然後它會回到理事會,我們會決定。

我們也必須識別術語。我不確定合同管理組是什麼。所以我不能說這是好的還是壞,因為我甚至不知道它是什麼。我是一個合同管理團體,當我把房子放在一個留置權上,打開我的第一筆合同,我雇用了醫生,我給了他們合同?我以為我是一個非常好的人。

Rezaie:如果有人有興趣參與領導並參與ACEP,那麼他們就可以做到這一點的最簡單方法是什麼?

羅森伯格:好吧,我認為有兩種或三個簡單的步驟:加入。第二步是:參與其中。這是我將花一點談論的重要人物。當我完成培訓時,我的導師對我說:加入acep的生活。而且我確實如此。他是如此多的不同方式。它給了我我的職業生涯。它給了我我的同事。我們是一個社區,社區在ACEP舉起。

真的是參與ACEP級別的最簡單方法是加入一個部分。有這麼多特殊興趣團體,這麼多部分。如果你對痛苦和成癮或健康或任何東西感興趣,那些部分是一個開始與人們開始的令人驚歎的地方,開始感受到家庭,開始越來越多;然後有機會獲得委員會,並與之生長。它成為你的家人。

如果我們可以分享我的電子郵件(Merrosberg@acep.org),以便人們可以單獨與我聯係;如果他們難以找到它,我會親自向途徑介紹。

Rezaie:馬克,非常感謝你。我知道你是一個忙碌的人,所以我們真的很感激你的時間。所以非常感謝你這麼做。而且我很高興聽到你越過covid。這個世界,沒有你,這個專業也不一樣。非常感謝你。

羅森伯格:謝謝我的朋友。

關於作者

rezaie博士的主編是創始人兼編輯r.e.b.e.l Em.

2評論

  1. 羅伯特麥克馬拉拉,MD

    讓我在EM的賣出時撥動另一個旋轉。羅森伯格博士說:“我的許多同事和朋友們”賣出“到其中一些較大的群體,無論是他們是私人獨立團體,現在私下獨立或退休。這很棒。這是美國方式。“但這不是醫療實踐應該工作的方式。在一項職業中,高級醫生不為下一代的未來收費提供資金。

    究竟究竟賣了什麼?設施,設備,財產?不,ed docs不擁有此東西。銷售是瀏覽當前居民和初級醫生未來收益的權利。私募股權債務資助這些購買並打算通過參加ACEP會員和其他EM醫生的收益來收回買賣費用並收獲所需的15-20%的投資回報率。順便說一下,這是禁止減少削減,其中EM文檔被迫放棄超過公平市場價值的一部分,以便看到患者的權利。那麼我們如何說這是“精彩的”,羅森伯格的朋友和同事們在下一代犧牲了他們的退休巢蛋,同時強迫他們為從事費用分裂的公司工作?

發表評論

Baidu
map