不論病因和命名，皮下膿腫的處理通常是相同的。
軟組織感染在急診科常見。雖然大多數感染僅輕微至中度嚴重，但對這些感染進行適當的評估和管理對於防止可能的進展/全身毒性至關重要。特別是皮下膿腫，如果治療不當，有可能出現並發症和/或複發。
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膿腫有許多名稱和描述:柱狀囊腫，甲溝炎，甲溝炎，重罪犯，巴塞林腺囊腫等。它們可能與特定疾病過程(如化膿性汗腺炎)或患者人群(如肥胖、免疫功能低下)有關，但也可能發生在沒有易感危險因素的健康人群中。不論病因和命名，皮下膿腫的治療通常是相同的:切開引流(I&D)。[1]
除禁忌症外，切開引流(I&D)被認為是任何>5mm經皮穿刺膿腫的最終治療方法。該培訓師的目的是讓醫學學生和提供者能夠以低成本輕鬆地實踐美國膿腫鑒別和I&D。
在最近的一次急診科輪班中，我們利用每個急診科隨時可用的材料，在幾分鍾內就製作了這個膿腫訓練器。雖然易於組裝，成本最低或零成本，但它具有易於修改/多功能性的潛力，以額外的學習或挑戰。
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除了您的常規I&D供應，您還需要以下項目來構建培訓師:
- 醫用微泡沫膠帶(7.6cm x 5cm)
- 丁腈檢查手套
- 超聲波凝膠
- 一張紙(8.5英寸x 11英寸)
- 多用途醫用膠帶(1”)
膿腫模型組件:
- 在一張複印紙上放一層泡沫膠帶。
2.從手套上割下手指，用超聲波凝膠填充。
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3.將凝膠封閉壓縮，同時將手套拉緊。然後用繩結或醫用膠帶將開口的一端牢固地縫合。
4.使用另一層微泡沫膠帶覆蓋並將“膿腫”固定在步驟1的基礎層上。
5.在I&D前練習用超聲或抽吸確認膿腫。
****可選****為了更真實，可以考慮在訓練器中加入布丁或填滿的字導管，分別模擬膿腫材料和囊[2]
引用:
- Manthey DE，切開引流。收錄:Sherman SC, Weber JM, Schindlbeck MA, Rahul g.p.。臨床急診醫學1e．麥格勞希爾;2021年8月11日訪問。https://accessemergencymedicine.mhmedical.com/content.aspx?bookid=991§ionid=57306064
- 費奇，M.T，曼瑟，D.E，麥金尼斯，H.D.et al。皮膚膿腫切開引流教學模型。BMC醫學教育8,38(2008)。https://doi.org/10.1186/1472-6920-8-38