Dominic J. Bagnoli, Jr.，醫學博士，FACEP, FAAEM，擔任美國急性護理解決方案(USACS)的首席執行官，監督公司的戰略方向。
EPM: SEA高管的一個共同點是對Summa領導層的不信任，特別是利益衝突的問題，因為Summa的首席醫療官薇薇安·馮·格魯尼根醫生是您的妻子。你如何回應這些建議?
Bagnoli:“我嫁給了首席營銷官，她在那裏接受培訓，在那裏工作，在那裏擔任了8年的婦女健康主席;他擁有全州最高的質量指標，是董事會成員，然後申請了CMO的工作，並在六個月前開始工作。這是事實。我們從不談生意。她沒有參與任何(USACS)談判。關於這份合同，我和她唯一的一次互動是在24日，她說:湯姆會給你打電話的。我掛了電話，開始說:“你能相信嗎?”然後她說:“我不會和你說這個的。”我們的討論就是這樣進行的，因為她是最有原則、最有道德的人。我是說，她比我認識的任何人都強。她被拖下水，為什麼? Because she’s a female and she has a job and she happens to be married to a guy who runs a big business. Okay, but that’s all she’s done wrong. And it’s unfair to her. And these people, there’s been an outside counsel investigation of conflict of interest, that has been completely shown: no conflict, no impropriety. The Board is doing a second one. I mean, they are looking at all of this. There is nothing there. They’ve looked at all the emails. There’s nothing. There’s nothing to show that and there was nothing.”
EPM:你們是否應該更多地捍衛SEA作為一個獨立組織的地位，比如為了向Summa領導層傳達一個信息而拒絕合同?
Bagnoli:我們的使命是照顧病人。如果一個衛生係統告訴我們醫生要離開病人，我們不會坐視不管，如果我們能幫忙的話。這恰好發生在我們自己的後院和我們員工尋求治療的地方;我們的很多員工都有朋友和家人在這個係統工作，他們的病人也會去那些機構。其中三個機構，麥地那，巴伯頓和沃茲沃斯，我們的醫生在那裏工作了5年，10年。所以從我們的角度來看，如果他們不能解決這個問題，我們就必須站出來幫助他們。12月31日下午5點，我接到了(最後一次)電話。湯姆·馬龍說:好吧，我需要你。我說:發生了什麼?他說:我們向他們提出了一項協議。 They refused it. And we offered an extension and they also said no. And so they’ll be leaving. And we said: Okay. And we showed up.
EPM:作為EMP，你們是一個“大而小的團體”，而作為USACS，你們變成了“小而大的團體”。在這個故事的敘述中，你被描繪成一個大公司對抗當地的獨立組織。考慮到你在EMP的背景，你怎麼看?
Bagnoli:從全國各地加入我們的團體仍然擁有醫生所有權。因為在我們成立USACS之前，你們有兩個選擇:堅持到底，冒任何風險——SEA的故事就是一個很好的例子;或者賣給TeamHealth或EmCare，成為一名員工。這就是你的選擇。USACS是第三種選擇:加入我們，與全國各地的其他醫生一起成為USACS的所有者，繼續推動質量和醫生所有權，並創造一個可以在市場上長期維持的環境。這就是我們的整個戰略:找到最好的醫生擁有的團隊，然後說，加入我們，我們將共同擁有公司。
EPM:你做了什麼來確保住院醫生計劃得到照顧，以及住院醫生的平穩過渡?
Bagnoli:當我們在1月1日到達時，唯一的驚喜是所有的居民都走了。前一組指示居民回家學習一個月。兩天後我們會見了當地居民，1月3日，他們開始像往常一樣輪班。我們開始和他們一起工作。我們任命了一名項目主任，他在1月5日得到了相關委員會的批準。他從8號開始工作，第一周會見了每一位住院醫生，確保每個人都到位，做好了所有的工作。所以一周後，實習醫生又回來了，活得好好的。我們已經確定了10個核心教師。我們為SEA的每一位核心教師提供了工作機會。但他們都沒有選擇回來。
2的評論
這可能是我聽過的最大的胡言亂語，是的，朋友，以數百萬美元的合同雇用你的丈夫不可能被認為是利益衝突。這肯定是性別歧視，繼續告訴你自己。
你真可恥。
你和假裝背痛的嗑藥者沒什麼兩樣，除了你的道德交易是為了錢。美國的貪婪。
好吧，總得有人這麼說，對那些這麼說的人來說並非沒有風險……
USACS隻是另一個Team Health，或者EmCare可能更糟。他們為廉價的急診科醫生支付低工資。他們把利潤占為己有。首席執行官和少數高層與他們的對衝基金合作夥伴一起賺了數百萬美元。數百萬人開著高端跑車遠走高飛。你要承擔風險。
華麗而昂貴的營銷，昂貴的華麗派對，高端的商標顧問，網站，社交媒體，以及對醫院的介紹。讓我想起了龐氏騙局。形象就是一切。隻是不要看得太深。很多剛畢業的學生不懂什麼，就信以為真了。
你是特斯拉的所有者，就像我是特斯拉的所有者一樣，我有100股。特斯拉至少是一家公開上市的公司。這些急診醫生淪落為流水線工人。廉價勞動力，當更便宜的東西出現時，很容易被取代。(隨著新的培訓項目的開放，廉價的居民/畢業生湧入市場)
我欣賞多米尼克·巴格諾利，他是一個出色的推銷員和表演者。他很聰明。但說這不是一次事先計劃好的收購是愚蠢的。這是聰明的生意。而且他很聰明，一路上沒有留下任何電子郵件痕跡。隻和他或他妻子打電話或麵對麵。Summa的執行製片人把事情搞砸了，讓他有了一條明確的入口，所以他們也不是無可指責的。他們被操縱了。得很厲害。
“獨立”律師事務所Porter Wright Morris and Arthur負責調查此事的不當之處，澄清USACS的不當行為，過去曾直接代表USACS，所以他們可能根本就不那麼獨立，但誰知道呢。
現在Summa Health的急診住院醫師項目已經失去了ACGME的認證。這是結束了。一去不複返了。訓練中的居民都是不幸的傷員。
每一份與USACS、Team Health或其他CMG簽訂的合同都是急診科醫生的損失。你正在成為一個可犧牲的小時工，你會失去控製，失去尊重，最終失去權力。不是這些cmg試圖擁有淩駕於他人之上的權力，而是為了社會、社區和患者的利益而引導醫療保健的權力，而不是嚴格地為了少數人的利益而犧牲大多數工作醫生的利益。