從日常瑣事中生存到茁壯成長

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培養健康文化的五個策略。

雖然那似乎是一輩子以前的事了,但我記得我做過醫學生實習生。在我的腦海裏,我想,“他們是隻有30天!我可以做任何事情30天!”我做到了。有了這種心態,我能夠在很多不那麼令人滿意的輪換中堅持下來。

每次輪轉結束時,我都很滿意,因為我知道,最終,我的努力工作會得到回報,當我與急診醫學住院醫師計劃相匹配時。在我接受教育的這段時間裏,我承認,但愚蠢地,把我的同齡人視為競爭對手,我確實是幸存的最多是我的旋轉。


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我不知道的是,即使最終成為一名新興市場居民,這種循環也會重複。在那些複雜的重症監護室裏,或者在創傷服務中心裏,那些日子似乎很漫長。但是,遺憾的是,這個街區毫無疑問將在30天內結束,我們開始了另一個教育機會的比賽。

現在,我發現我的同事們實際上幫助我度過了這些時期——是的,那些我以前認為是我成功的障礙。我開始把他們視為我的家人、最親密的朋友和知己。

我們似乎一起度過了最嚴重的風暴和最快樂的時光。我們慶祝婚禮、新戀情、通過考試和其他裏程碑,在我們最黑暗的時刻——父母去世、離婚和學業困難——互相安慰。我視他們為戰友。在一起,我們能夠共同實現我們的目標。


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在實習期間,我一直有一種求生的心態。“我一定要熬過去!”等我完成住院醫生實習期,一切都會好起來的。”然而,我發現在我的整個職業生涯中,我一直延續著同樣的框架。十多年來,我經曆了更繁忙的日程安排,更高的生產力期望和更多的時間花在記錄上,這意味著與病人和其他醫生的互動更少了。

因此,我傾向於獨自應對壓力,而不主動尋求幫助,並不是因為我害怕看起來像一個軟弱或不合格的醫生。對我來說,是時候了。與其他醫生互動一直是這個職業的組成部分,是將醫生聯係在一起並使這個職業變得偉大的重要組成部分。我在實習期間應付的過程似乎已成為遙遠的記憶。我隻能勉強生存;我能茁壯成長嗎?

根據Medscape的2022年醫生倦怠和抑鬱報告,到目前為止,急診醫生在所有醫生專業中倦怠率最高。一個《福布斯》2022年4月的一篇文章引用了2022年Medscape關於醫生倦怠的民意調查,並證實了COVID-19前線醫生所遭受的痛苦我們的倦怠正在加劇

根據對1.3萬名醫生的調查,全美最倦怠的醫生是急診醫生,占60%。一項研究發現,37%的醫生表示,期待退休是一種有效的幸福策略。這是一種醫生的生存心態:“現在工作,然後退休,享受個人生活。”這是有嚴重缺陷的,並不能保證最佳的職業滿意度。


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終結生存心態需要係統性的改變。我們集團一直致力於創建一個框架,通過創建一個供應商福利委員會,讓供應商蓬勃發展,我擔任該委員會的聯合主席。我們調整了CME的分配,允許50%用於有益於健康的活動。我們還為我們的醫生設計並維護了一個在線門戶網站,以推廣關於健康和職業實現的最新材料。

作為一名急診醫學主管,我在自己的店裏嚐試做以下五件事,以創造一種健康的文化:

  1. 確保每個供給者在換班時離開科室。我要求我的團隊每班離開部門10到15分鍾,給家人或朋友打個電話。這對於維持一個健康的部門外的支持框架至關重要。短信和郵件都不是有效的溝通方式。語調和流暢的對話對於打破障礙和建立牢固的關係很重要。
  2. 努力確保員工準時下班,最大限度地利用個人時間。我們應該做的第一件事就是在我們到達的時候去找服務提供者。從要求交接開始。如果他們需要時間來“收拾東西”,那就定一個時間再開會,把工作交給他們,這樣他們就可以享受一天剩下的時間了。
  3. 盡我們所能在最後時刻調整日程安排。生活發生了:疾病、最後一刻的家庭聚會、孩子的遊戲規則改變。我盡一切可能去適應最後一刻的變化。作為一個有意識的領導者和同事,我計劃確保我可以提供幫助,因為我將來也可能需要幫助。
  4. 支持我的團隊和他們的需求,並讓他們參與關鍵決策。你可以承認工作環境中的挫折。然而,你在其中放置責任和解決方案的框架將在你的團隊中建立信心和保證。短的組成?讓他們知道你正在和他們一起工作,以及你和醫院合作夥伴領導層正在采取措施糾正問題。如果有機會,邀請他們參與。
  5. 承認努力工作,無論是個人的還是專業的。如果有人在這段前所未有的時間裏得到了讚美,承認吧。你可以通過口頭,電子郵件,或在部門/市政廳會議上進行。如果他們正在為馬拉鬆訓練,或者在服務中為社區做貢獻,要認可他們的超越。我也試著每天讚美部門裏的一個人。

我們仍有大量工作要做,以確保我們蓬勃發展,而不僅僅是生存。但隻要有前進的動力,我們就會蓬勃發展!

作者簡介

克裏斯汀·佩裏,DO, MS, FACOEP,是麥克拉倫大蘭辛醫院急診科醫療主任,美國醫生合作夥伴提供者福利委員會聯合主席。

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