隨著大流行改變了信息流，信息的傳遞方式至關重要。
我們彼此之間的交流方式一直讓我著迷。從我年輕的時候起，我最喜歡的交流方式就是寫作。我發現它有治療作用，有條理，沒有限製。我在臨床工作了將近15年，我相信我在向病人和家屬解釋醫療護理的“談話”方麵做得更好了。對於其他人來說，音樂、藝術和任何其他表達形式都是重要的交流方式。大量的新技術手段增加了我們的交流方式，比如手機、社交媒體、視頻聊天等等。
到目前為止，我在這次大流行中得到的最重要的教訓之一是道路我們的交流是如此重要。在急診科，我們很快意識到正常的溝通方式已經崩潰。最初，我們的病人都在幾英尺之外，工作人員和病人都戴著口罩，他們的正常說話都被幹擾了(甚至不考慮那些聽力或語言障礙的人，英語作為第二語言的人，等等)。在分診和確定生命體征後，我們把每個病人關在一個封閉的門後，通過一個小窗戶，我們可以看到彼此。最初的接觸是通過電話從外麵往裏看。
戴著N95口罩和麵罩與遠方的病人交談，這與我被教導的行醫方式截然相反。我能想象病人看到我們全副武裝的個人防護裝備時是多麼的害怕。這些情緒被放大了因為我們不允許訪客進入醫院。每次談話開始時，我都會告訴病人:“我很抱歉不得不這樣做，但我需要保存個人防護裝備，並確保我的團隊在進入房間時是安全的。”
作為回應，我們的ED團隊設計了一種包容的、技術嫻熟的溝通方式。我們帶著無線藍牙耳機的智能平板電腦，通過Zoom應用程序，我們可以將家人與親人聯係起來。其他通訊應用包括livestorm和doxy.me。主要是針對重症患者，我會打電話給他們的近親，讓他們下載Zoom。然後，我們將平板電腦帶到窗口(或房間內)，讓家人彼此“看到”和“交談”，即使隻有幾分鍾。在一起的時光是無價的。
兩天前的晚上，在離開評估一個酒精中毒病例和一個輕微的鈍器創傷後，我拿起我們的平板電腦設置，幫助一位妻子和她十幾歲的女兒去看他們的丈夫/父親，他是一個困惑和虛弱的PUI(正在接受COVID調查的人)。當他們接通電話時，我能聽到妻子開始抽泣，所以，我悄悄地把平板電腦留在房間裏，讓他們有一些隱私，脫下我的個人防護裝備，離開了。然後，我和護士轉向照顧兩個剛到的團體之家患有發育遲緩的年輕人。
其中一名成員的新冠病毒檢測呈陽性，他們現在都出現了症狀(第二天早上都檢測呈陽性)。20分鍾內，救護車又送來了三名傷員——最後一名傷員是一名81歲的婦女，她從家裏出來，發燒，越來越困。我無法從她那裏得到任何病史，通過數周的PUIs評估，我知道她生病了，並且將呈COVID陽性。我不能馬上進入房間，所以我打電話給她的女兒，特蕾莎。特蕾莎下載了Zoom，我們聊了15分鍾。
我了解了她母親的病史以及她為什麼叫救護車。我還發現她的母親(和父親)都是退休偵探!我們討論了代碼狀態，我了解到這位患者多年來都獲得了勞工統計局的認證，知道所有關於CPR、插管和DNR命令的知識。有了這些信息，我就能更有條理地進入房間進行檢查和訂購。當我谘詢ICU入院時，我通過Zoom建立的聯係對我幫助很大。
關於醫學中通信和技術的交叉這一主題，有很多不同的說法。我希望在這次大流行中，所有醫療保健機構都將考慮實施類似於我們的設置。我一直認為我們在急診科的角色有很多方麵，但與我們的患者和家屬進行清晰直接的溝通是最重要的，現在比以往任何時候都更重要。
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偉大的觀點!